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219861-08-2 / 草酸艾司西酞普兰说明书

草酸艾司西酞普兰是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),被喻为抗抑郁药的“第六朵金花”,具有良好的抗抑郁、抗焦虑作用,可以有效地改善抑郁症患者情绪低落的症状,增加动力,提高兴趣,而且副作用小,不易产生耐药性,安全性高,几乎没有药物之间配伍禁忌,起效时间大约在2-4周。老年、躯体疾病多的患者推荐使用。

草酸艾司西酞普兰说明书

适应症

1.治疗抑郁障碍;

2.治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。

药理作用

艾司西酞普兰是西酞普兰的左旋体。

艾司西酞普兰抗抑郁的作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能有关。

艾司西酞普兰是一种高选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取影响较小。在5-羟色胺再摄取抑制方面,艾司西酞普兰的活性比西酞普兰(右旋体)至少强100倍,不良反应更轻微。

用法用量

用法

口服,可以与食物同服。

用量

抑郁症:每日一次,常用剂量为每日10mg,根据个体不同每日最大剂量可增加至20mg。

惊恐障碍:每日1次。建议起始剂量为每日5mg,持续1周后增加至每日10mg,根据个体不同可以继续增加至最大剂量每日20mg。

老年患者:推荐以上述常规起始剂量的半量开始治疗,每日最大剂量不应超过10mg。

肾功能降低者、肝脏功能降低者、细胞色素P450 2C(CYP2C19)慢代谢者慎用,可能需调整剂量。

应避免突然停药。需要停止本品治疗时,应该在1-2周内逐渐减少剂量,以避免出现停药症状。

不良反应

不良反应多发生在开始治疗的第1-2周,持续治疗后会明显减轻和减少。

停止使用该种药物(特别是突然停药)常常会出现停药症状如头晕、失眠、焦虑、恶心、呕吐、震颤、头痛等不良反应,一般症状较轻。

禁忌

1.对本品过敏者禁用。

2.禁止与非选择性、不可逆性单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用。

3.禁止与利奈唑胺合用。

4.禁止与匹莫齐特合用。

5.在已知患有QT间期延长或先天性QT综合征的患者禁用。

注意事项

1.本品不适用于儿童和18岁以下的青少年。

2.癫痫患者慎用。

3.有躁狂或轻躁狂发作史的患者慎用。

4.应该在抗抑郁药物治疗期间,密切观察患者,特别是有高自杀风险的患者或是治疗早期和剂量调整期。

5.糖尿病患者需慎用。