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16595-80-5 / 盐酸左旋咪唑的用途

概述[1]

近年我国恶性肿瘤发病人数逐年增加,化疗仍是目前治疗恶性肿瘤的主要手段。化疗会导致绝大多数患者免疫功能受损,诱发严重感染等并发症。所以开发免疫功能增强药物具有重要意义。盐酸左旋咪唑除了常作为驱虫药使用外,还具有免疫调节作用,可有效改善患者免疫功能。

盐酸左旋咪唑的用途

制备[2]

橡胶制品的性能主要是由橡胶分子链网络结构决定,而分子链网络结构取决于橡胶品种及其硫化促进体系。其中硫化促进剂在橡胶硫化促进体系中占据重要地位。盐酸左旋咪唑(LH)是一种常见医疗用药,分子中含有“-N-L-S-”基团,类似于橡胶硫化促进剂的促进基团,若将其用作硫化促进剂,在硫化过程中不会放出具有致癌性的亚硝胺,属于安全胺的范畴;实验证明,LH能促进SBR的硫化,但直接使用时促进效果不理想。另一方而,稀土元素具有非常独特的4f电子层结构,较大的原子转矩和较强的自旋藕合等特性,具有独特的物理化学性质。从软硬酸碱的观点分析,稀土元素属于硬酸的范畴,因而倾向于与硬碱的原子生成配合物,如Re-O键,Re-N键等。据研究,稀土元素能与硫化促进剂配合,提高其硫化促进性能。

LHLC的制备:

将一定量的浓盐酸置于烧杯中,缓慢加入化学计量比为1:6的稀土氧化钇,搅拌至得到淡黄色澄清透明的液体。将该溶液置于旋转蒸发仪中加热至粘度变稠及颜色变深,再转移至坩埚继续加热可得到白色的氯化钇固体。将LH和氯化钇分别溶于蒸馏水和无水乙醇中,将溶解好的氯化钇的乙醇溶液按一定配比缓慢滴加至LH水溶液中,反应温度为25摄氏度,反应时间为50min。反应完成之后,将混合液转移至旋转蒸发仪加热浓缩,冷却后加入大量丙酮静置24h后,有白色晶体析出,然后抽滤、洗涤、干燥粉碎,得到LHLC。

用途[3]

肺炎是儿童常见病,其中肺炎支原体是引发疾病的主要病原体之一,临床常用大环内酷类抗生素行抗感染治疗,但部分患儿治疗后仍无病情改善。有研究指出,难治性肺炎发病与机体严重免疫应答具密切联系,其中约达90%以上难治性肺炎患儿在患病后T细胞亚群、CT亚类、免疫球蛋白、红细胞免疫的功能均有所降低。难治性肺炎患儿感染免疫应答主要是机体免疫紊乱或清除、病原体逃逸免疫,这类免疫机制促使肺炎发生;另外,难治性肺炎中有体液、细胞免疫的参与,促使患儿免疫功能发生紊乱且长时间持续,故而造成患儿抗感染治疗后病情迁延难愈。

本研究结果显示:观察组治疗后临床总疗效率93.55%,比对照组高79.03%;观察组咳嗽、咯痰、发热、肺部哆音等症状改善时间均比对照组短,盐酸左旋咪唑对改善难治性肺炎病情、症状具显著效果。另外,观察组治疗后免疫球蛋白A (immunoglobulinA,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)优于对照组,表明盐酸左旋咪唑具调节机体免疫作用,有效增强难治性肺炎患儿免疫水平,促进病况好转。针对本研究结果,分析原因如下:盐酸左旋咪唑是一种驱虫的药物,于1971年被认为具防御免疫功能的作用,现被用作一种非特异性的免疫调节药剂,已广泛用于各类疾病治疗中。

左旋咪唑可调节免疫功能,主要作用在T淋巴细胞上,以诱导T细胞早期分化、成熟变为功能性T细胞,从而促使T细胞ht功能正常,亦可强化巨噬细胞的吞噬、趋化作用,以提高自然杀伤细胞的活性,产生内源性干扰素,改善免疫功能使其正常,有效预防肺炎病情进展,改善咳嗽、肺部音等症状。另外,患儿免疫功能减弱后,通过服用盐酸左旋咪唑后,能增加血液中总补体的含量,特别是增加IgG,IgA的产量,从而改善呼吸道茹膜的免疫效果,起到病毒抵抗、防细菌感染的作用。左旋咪唑既能调节免疫,又能恢复免疫,对于体液免疫功能异常可表现出双向调节,使其趋于正常发展,帮助低下细胞免疫功能恢复正常。

综上所述,盐酸左旋咪唑治疗小儿难治性肺炎的疗效显著,有效改善病情,缓解各类症状,提升患儿机体免疫水平,且价格低廉,值得临床借鉴。

参考文献

[1]林燕飞,张琴,高芳芳.盐酸左旋咪唑对免疫功能低下小鼠免疫功能的影响[J].食品与药品,2018,20(06):460-464.

[2]吴启浩,岑兰,黄坤.盐酸左旋咪唑稀土化合物的制备及其对SBR性能的影响[J].特种橡胶制品,2016,37(04):13-17+28.

[3]柯琼可.盐酸左旋咪唑治疗小儿难治性肺炎的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(22):104-106.