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6809-52-5 / 泮托拉唑与替普瑞酮有什么区别?

泮托拉唑与替普瑞酮都是消化类疾病的常用药,都属于改善胃肠功能药物,二者都广泛用于临床一线消化性溃疡、应激性胃溃疡的治疗,但作二者发挥护胃的药理机制有所不同,具体使用过程中适应症和注意事项也有差异。

第一、药理作用有区别

1、泮托拉唑是第三代质子泵抑制剂,能够特异性地作用于胃粘膜壁细胞,使得细胞中的 H+,K+-ATP 酶的活性大大降低,从而抑制胃酸的分泌。泮托拉唑与第一代质子泵抑制剂奥美拉唑相比,其对细胞色素P450酶的抑制作用较弱,和抗血小板药物氯吡格雷的相互作用很少,可以用于抗血小板治疗时的胃保护剂。

2、替普瑞酮是一种胃粘膜保护剂,能多渠道发挥胃保护作用,具体保护机制如下:a、具有抗溃疡的作用。 b、具有增加胃粘液的作用。 c、可通过提高前列腺素生物合成酶的活性,增加胃粘膜前列腺素合成的作用。 d、具有增加和改善胃粘膜血流的作用。 e、具有保护胃粘膜的作用,主要通过维持胃粘膜增生区细胞的体内平衡,活化胃粘膜的增生能力,进而促使损伤的胃粘膜得到修复。 f、具有抗脂质过氧化的作用。

泮托拉唑与替普瑞酮有什么区别?

第二、药物的适应症有区别

1、泮托拉唑的适应症为:消化性溃疡出血(包括胃及十二指肠溃疡)、反流性食管炎、卓-艾氏综合症,以及与铋剂加两种抗生素用于根除幽门螺旋杆菌。特别适用于顽固性溃疡和急性胰腺炎,另外还能于预防大手术或严重外伤引起的应激性溃疡。

2、替普瑞酮的适应症为:改善各种疾病产生的胃黏膜病变(如糜烂、出血、潮红、浮肿等):如胃溃疡、急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期。

第三、药物不良反应有区别

1、泮托拉唑不良反应有:头晕、头痛、失眠或嗜睡、恶心、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。

2、替普瑞酮不良反应有:头痛、便秘、腹泻、口渴、腹痛、腹胀、皮疹、瘙痒、肝功能损伤(严重时可导致肝功能障碍一旦发生应立即停药)、另外如遇总胆固醇上升、眼睑发红或发热、血小板减少等情况时应立即停止用药。

第四、药物注意事项有区别

1、泮托拉唑的注意事项:a、怀孕前三个月内妇女及哺乳期妇女禁用、婴幼儿禁用。 b、儿童慎用、老年人无需调整剂量。 c、该药物大多为肠溶制剂,不可嚼碎或打开胶囊应当整颗吞服。d、肝、肾功能不全者慎用,应当根据病情调整剂量。e、不能与其它抗酸剂和抑酸剂合用,以免抑酸过度,除卓-艾氏综合征外,用于消化性溃疡等病时,不建议大剂量长期服用。

2、替普瑞酮的注意事项:a、孕妇及哺乳期妇女禁用、儿童禁用。 b、老年人用药应当酌情减量。 c、出现皮疹、全身瘙痒、肝功能障碍、黄疸及血小板减少等症状时,应当立即停止用药。d、推荐餐后服用。

综上所述,泮托拉唑与替普瑞酮是2个药理作用机制完全不同的药物,两种药物各有其作用特点,需要对症选药,必要时二者可以在临床强强联合,联手发挥护胃功效,共同呵护胃部健康。