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69-53-4/阿莫西林与氨苄西林的抗菌作用差异

提及阿莫西林和氨苄西林,一线养殖企业和广大兽医工作者应该都不陌生。单纯从上学是的课本里和相关介绍它们的药理书里,我们大家得到的是千篇一律的文字表述。今天,我们来讨论一下它们的更贴近临床的、更能指导临床用药的另一部分基础信息。阿莫西林与氨苄西林的差别是,阿莫西林的分子上比氨苄西林多了一个羟基。就是这个差别,其大大降低了阿莫西林的亲脂性,由此相比氨苄西林,阿莫西林的口服生物利用度得到了大幅的提升。

阿莫西林与氨苄西林的抗菌作用差异

所以,给予畜禽口服同等剂量的阿莫西林和氨苄西林时,阿莫西林的生物利用度大大高于氨苄西林的生物利用度。比如说,给狗狗分别口服同等剂量的阿莫西林和氨苄西林,氨苄西林的生物利用度为30%左右,而阿莫西林的生物利用度则高达65%。

首先,从抗菌作用强度方面,毋容置疑阿莫西林比氨苄西林强。可是怎么强,为什么强呢?

阿莫西林与氨苄西林的抗菌作用差异

我们知道,青霉素类抗生素都是作用于细胞壁的,即通过阻断细菌细胞壁的形成、破坏细菌细胞壁的完整性,最终造成细菌死亡的。阿莫西林这方面的作用就比较强,而且杀菌过程比较迅速、作用比较强——使细菌迅速形成球形体而致其死亡。而氨苄西林不仅作用于细菌细胞壁相对弱一些,而且它这么弱、不能使细菌直接形成球形体,只能慢慢的使细菌形成丝状体,这样连续几代丝状体,才最终使细菌萎缩死亡。这种抗菌作用过程,就显得既弱又缓慢。

其次,阿莫西林口服给药,药效基本不受食物和胃酸的影响。制剂技术和品质比较高的药品,该药的生物利用度至少在90%以上。而同期,氨苄西林口服给药的话,虽然不受胃酸的影响,可是食物可以降低氨苄西林的吸收速度,延迟药物吸收致使血药达峰比较慢。就是制剂技术和品质比较高的药品,其口服的生物利用度,也只有33%左右(不同动物的还有差别)。